Sindrom Kord Terikat (TCS), lebih mudah dikenali sebagai Kord Terikat, adalah keadaan yang terhasil daripada perlekatan yang tidak normal antara saraf tunjang dan tisu di sekeliling pangkal tulang belakang. Hasilnya ialah saraf tunjang dipegang tegang dan tidak dapat bergerak bebas di dalam saluran tulang belakang. Jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kerosakan progresif pada saraf tunjang dan pelbagai masalah neurologi.
TCS sering didiagnosis semasa zaman kanak-kanak, walaupun kadangkala ia tidak dapat dikesan sehingga dewasa, bergantung kepada keparahan gejala individu pesakit. Keadaan ini dikaitkan secara sebab dengan Chiari 1 Malformasi dan oleh itu, kadangkala, pesakit Chiari 1 Malformasi juga mungkin mempunyai saraf tunjang yang ditambat.
Tali Terikat biasanya wujud semasa lahir dan selalunya disebabkan oleh tiub saraf yang membesar secara tidak betul semasa bayi masih dalam kandungan. Ia berkait rapat dengan satu lagi kecacatan kelahiran biasa, Spina Bifida.
Di samping itu, permulaan keadaan mungkin disebabkan oleh kecederaan pada saraf tunjang, terutamanya dalam kes apabila tisu parut mengganggu aliran semula jadi cecair tulang belakang.
Gejala TCS boleh berbeza dari pesakit ke pesakit. Kanak-kanak yang menghidap Sindrom Saraf Tunjang Terikat mungkin mengalami masalah termasuk:**
Orang dewasa dengan keadaan ini juga mungkin mengalami gejala yang sama di kemudian hari. Keterukan simptom akan bergantung pada jumlah ketegangan yang diletakkan pada saraf tunjang. Isu kawalan pundi kencing sering menjadi semakin teruk dan, akibatnya, lebih kerap berlaku di kalangan orang dewasa dengan TCS.
Selepas menerima laporan tentang simptom di atas, pakar akan cuba mengesahkan diagnosis Sindrom Tali Terikat. Ini biasanya dicapai melalui imbasan MRI dan CT, antara teknik pengimejan yang lain.
Selepas diagnosis, perundingan dengan pesakit akan disediakan, untuk membincangkan pelbagai kaedah rawatan yang tersedia untuk mereka.
Bagi kanak-kanak yang menghidap Sindrom Saraf Tunjang Terikat, pembedahan awal disyorkan untuk menyahtalikan saraf tunjang dan mengelakkan kemerosotan saraf sebanyak mungkin. Ini kerana kebanyakan masalah neurologi yang disebabkan oleh TCS tidak boleh diterbalikkan.
Di kalangan pesakit dewasa, pembedahan biasanya juga kaedah rawatan utama, kerana ini boleh melegakan banyak gejala dan, dalam beberapa keadaan, boleh memulihkan fungsi. Ini amat penting pada pesakit yang melaporkan kesakitan dan kawalan pundi kencing semakin teruk secara tiba-tiba. Walau bagaimanapun, pesakit yang telah mencapai usia dewasa, semasa mengalami gejala yang minimum, mungkin dinasihatkan untuk menangguhkan pembedahan selama mungkin.
Pesakit yang mengalami masalah inkontinens akibat daripada keadaan tersebut boleh dirujuk kepada pakar urologi dan/atau gastroenterologi, manakala masalah mobiliti boleh dirawat dengan lebih lanjut oleh ahli fisioterapi.
Selepas rawatan, sebahagian besar pesakit TCS dapat menjalani kehidupan normal, memenuhi kehidupan, dengan gangguan yang minimum. Dalam kebanyakan kes, pembedahan akan membantu melegakan simptom dan akan mengelakkan sebarang kemerosotan selanjutnya.
Walau bagaimanapun, kerana ia biasanya mustahil untuk membalikkan kemerosotan neurologi yang serius, tumpuan adalah untuk mencegah kemerosotan tersebut daripada berlaku.