Penyahmampatan Chiari ialah sejenis kraniotomi atau operasi pembedahan di mana kepak tulang dibuang sementara untuk mengakses otak. Pembedahan ini dilakukan untuk mewujudkan ruang bagi otak kecil yang mengalami hernia dan memerlukan peralihan otak merentasi kawasan akibat kesan seperti tumor, trauma atau jangkitan. Penyahmampatan Chiari bertujuan untuk memulihkan aliran normal cecair serebrospinal. Faktor risiko termasuk strok, kehilangan ingatan, masalah keseimbangan, sawan dan juga kematian.
Ini adalah kecacatan atau kecacatan struktur otak; organ yang mengawal keseimbangan. Apabila ruang tulang di bahagian bawah belakang tengkorak menjadi lebih kecil daripada biasa, otak kecil boleh ditolak ke bawah membawa kepada tekanan, yang boleh menghalang cecair serebrospinal.
Cecair serebrospinal melindungi otak dan saraf tunjang. Apabila disekat, gejala seperti kelemahan otot, pening, masalah penglihatan dan kekurangan koordinasi berlaku. Kecacatan Chiari terdapat dalam dua bentuk - kecacatan Chiari 1 dan Chiari 2 - kedua-duanya menyebabkan penonjolan tisu otak ke ruang di belakang tengkorak.
Kecacatan Chiari 1 berlaku akibat kelainan perkembangan yang boleh menjejaskan mana-mana kanak-kanak. Ia menjejaskan bahagian bawah serebrum yang juga dikenali sebagai tonsil. Kecacatan Chiari 2 adalah lebih khusus untuk kanak-kanak dengan spina bifida. Spina bifida adalah kecacatan kongenital yang berlaku kepada bayi baru lahir yang mempunyai saraf tunjang yang tidak dilindungi. Kepincangan fungsi Chiari 2 menjejaskan sejumlah besar tisu otak daripada kecacatan Chiari 1.
Kecacatan Chiari 1 disebabkan oleh ketidakpadanan antara kadar pertumbuhan tengkorak dan otak. Ini menyebabkan bahagian bawah serebrum menolak keluar pangkal tengkorak ke dalam saluran tulang belakang. Semasa perkembangan janin, faktor seperti pendedahan bahan kimia, jangkitan, vitamin yang tidak mencukupi dan diet berkhasiat, penggunaan alkohol dan dadah haram boleh menyebabkan kecacatan ini.
Kecacatan Chiari 2 berlaku kebanyakannya dengan kanak-kanak yang mempunyai spina bifida dan memerlukan rawatan untuk hidrosefalus. Hydrocephalus ialah pengumpulan abnormal cecair serebrospinal, yang membawa kepada pembesaran kepala dan dalam beberapa keadaan, kecacatan mental.
Gejala Chiari 1 bergantung pada keterukan keadaan, yang sangat berbeza. Hanya apabila teruk, gejala itu diperhatikan. Gejala melibatkan:** sakit di bahagian bawah belakang kepala, kesukaran menelan, pening dan masalah dengan keseimbangan dan koordinasi. Kanak-kanak yang mengalami batuk pengsan atau pengsan boleh tidak sedarkan diri untuk seketika akibat batuk atau bersin yang mudah.
Gejala Chiari 2 termasuk sakit kepala apabila anda batuk, bersin, melakukan senaman yang kuat dan juga ketika meneran untuk membuang air besar.
Rawatan yang paling berkesan adalah melalui pembedahan yang menghentikan kerosakan pada sistem saraf pusat. Bergantung pada keadaan, lebih daripada satu pembedahan dilakukan. Walaupun pembedahan dilakukan, keadaan yang teruk boleh menyebabkan pesakit lumpuh kekal.
Sebelum pembedahan, pakar bedah saraf akan menerangkan tentang pembedahan, risiko, faedahnya, dan seseorang itu perlu menandatangani borang kebenaran. Di samping itu, sejarah perubatan seseorang akan ditubuhkan. Perkara yang perlu dielakkan sebelum pembedahan termasuk makan atau minum selepas tengah malam, pada malam sebelum pembedahan. Arahan lain yang diberikan oleh pakar bedah juga harus dipatuhi dengan ketat.
Adalah penting untuk menjalani pemeriksaan berkala kerana kecacatan Chiari tidak menunjukkan gejala sehingga peringkat seterusnya dan dengan akibat yang teruk seperti lumpuh.