Декомпресія Кіарі - це тип краніотомії або хірургічної операції, при якій кістковий клапоть тимчасово видаляється для доступу до мозку. Ця хірургічна операція виконується, щоб створити місце для грижі мозочка та тягне за собою переміщення мозку між регіонами через такі ефекти, як пухлина, травма або інфекція. Декомпресія Кіарі призначена для відновлення нормального відтоку спинномозкової рідини. Фактори ризику включають інсульти, втрату пам'яті, проблеми з рівновагою, судоми і навіть смерть.
Це порок розвитку або структурний дефект головного мозку; орган, який контролює рівновагу. Коли кістковий простір у нижній задній частині черепа стає меншим, ніж зазвичай, мозочок може штовхатися вниз, що призводить до тиску, який може блокувати спинномозкову рідину.
Спинномозкова рідина захищає головний і спинний мозок. При блокуванні виникають такі симптоми, як м’язова слабкість, запаморочення, проблеми із зором і відсутність координації. Мальформація Кіарі буває двох форм - аномалія Кіарі 1 і Кіарі 2, обидві з яких викликають випинання тканини мозку в проміжки на задній частині черепа.
Деформація Кіарі 1 виникає в результаті аномалії розвитку, яка може вразити будь-яку дитину. Він вражає нижню частину головного мозку, також відому як мигдалини. Аномалія Кіарі 2 більш характерна для дітей із розщелиною хребта. Розщелина хребта - це вроджена вада, яка виникає у новонародженого з незахищеним спинним мозком. Збій у роботі Кіарі 2 впливає на більшу кількість тканин мозку, ніж порок розвитку Кіарі 1.
Порок розвитку Кіарі 1 спричинений невідповідністю між темпами росту черепа та головного мозку. Це змушує нижню частину головного мозку виштовхувати основу черепа в спинномозковий канал. Під час внутрішньоутробного розвитку такі фактори, як хімічний вплив, інфекція, недостатня кількість вітамінів і поживної дієти, вживання алкоголю та заборонених наркотиків, можуть спричинити цю вад розвитку.
Мадформація Кіарі 2 здебільшого зустрічається у дітей із розщелиною хребта та потребує лікування гідроцефалії. Гідроцефалія — це аномальне накопичення спинномозкової рідини, що призводить до збільшення голови, а в деяких випадках — до розумової втрати.
Симптоми Кіарі 1 залежать від тяжкості захворювання, яка значно відрізняється. Симптоми спостерігаються лише у важких випадках. Симптоми включають:** біль у нижній частині потилиці, труднощі з ковтанням, запаморочення та проблеми з рівновагою та координацією. Діти, які відчувають непритомність або непритомність при кашлі, можуть на деякий час втратити свідомість через звичайний кашель або чхання.
Симптоми Кіарі 2 включають головний біль під час кашлю, чхання, інтенсивних фізичних вправ і навіть під час напруги, щоб спорожнити кишечник.
Найбільш ефективним є хірургічне втручання, яке зупиняє пошкодження центральної нервової системи. Залежно від стану виконується більше однієї операції. Хоча хірургічне втручання проводиться, важкі стани можуть призвести до постійного паралічу пацієнта.
Перед операцією нейрохірург розповість про операцію, її ризики, переваги, а також потрібно буде підписати форму згоди. Крім того, встановлюється історія хвороби. Чого слід уникати перед операцією, це їжа або пиття після півночі, напередодні операції. Необхідно також суворо виконувати інші вказівки хірурга.
Важливо проходити регулярні огляди, оскільки вади розвитку Кіарі не виявляють симптомів до більш пізньої стадії та мають серйозні наслідки, такі як параліч.