Chiari dekompresyonu, beyne erişmek için kemik kanadının geçici olarak çıkarıldığı bir tür kraniyotomi veya cerrahi operasyondur. Bu cerrahi operasyon, fıtıklaşmış beyincik için yer açmak amacıyla yapılır ve tümör, travma veya enfeksiyon gibi etkiler nedeniyle beynin bölgeler arasında yer değiştirmesini gerektirir. Chiari dekompresyonu, beyin omurilik sıvısının normal akışını yeniden sağlamak içindir. Risk faktörleri felç, hafıza kaybı, denge sorunları, nöbet ve hatta ölümü içerir.
Bu, beyindeki bir malformasyon veya yapısal kusurdur; Dengeyi kontrol eden organ. Kafatasının alt arka kısmındaki kemikli alan normalden küçüldüğünde beyincik aşağı doğru itilebilir ve bu da basınca neden olabilir, bu da beyin omurilik sıvısını bloke edebilir.
Beyin omurilik sıvısı beyni ve omuriliği korur. Bloke edildiğinde kas güçsüzlüğü, baş dönmesi, görme sorunları ve koordinasyon eksikliği gibi belirtiler ortaya çıkar. Chiari malformasyonu iki şekilde ortaya çıkar - Chiari 1 ve Chiari 2 malformasyonu - her ikisi de beyin dokusunun kafatasının arkasındaki boşluklara çıkmasına neden olur.
Chiari 1 malformasyonu, her çocuğu etkileyebilecek gelişimsel anormalliğin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bademcikler olarak da bilinen beynin alt kısmını etkiler. Chiari 2 malformasyonu daha çok spina bifidalı çocuklara özgüdür. Spina bifida, korunmasız omuriliği olan yeni doğmuş bir bebeğin başına gelen doğuştan bir kusurdur. Chiari 2 arızası, Chiari 1 malformasyonundan daha büyük miktarda beyin dokusunu etkiler.
Chiari 1 malformasyonu, kafatasının büyüme hızı ile beynin büyüme hızı arasındaki uyumsuzluktan kaynaklanır. Bu, serebrumun alt kısmının kafatasının tabanını omurilik kanalına doğru itmesine neden olur. Fetal gelişim sırasında kimyasal maddelere maruz kalma, enfeksiyon, yetersiz vitamin ve besleyici beslenme, alkol tüketimi ve yasa dışı uyuşturucular gibi faktörler bu malformasyona neden olabilir.
Chiari 2 malformasyonu çoğunlukla spina bifidalı çocuklarda görülür ve hidrosefali tedavisi gerektirir. Hidrosefali, beyin omurilik sıvısının anormal birikmesidir, bu da başın büyümesine ve bazı durumlarda zihinsel engelliliğe neden olur.
Chiari 1 semptomları, durumun ciddiyetine bağlıdır ve bu da önemli ölçüde değişir. Sadece şiddetli olduğunda semptomlar not edilir. Semptomlar şunları içerir:** başın alt kısmında ağrı, yutma güçlüğü, baş dönmesi ve denge ve koordinasyon sorunları. Öksürük senkopu veya bayılma yaşayan çocuklar, basit bir öksürme veya hapşırma nedeniyle bir süreliğine bilincini kaybedebilirler.
Chiari 2 semptomları arasında öksürdüğünüzde, hapşırdığınızda, şiddetli egzersiz yaptığınızda ve hatta bağırsak hareketini gerçekleştirmek için çabaladığınızda baş ağrıları yer alır.
En etkili tedavi, merkezi sinir sistemine verilen hasarı durduran ameliyattır. Duruma göre birden fazla ameliyat yapılmaktadır. Ameliyat yapılsa da ciddi koşullar hastayı kalıcı felçle bırakabilir.
Ameliyattan önce beyin cerrahı ameliyatı, risklerini ve yararlarını açıklayacak ve kişinin bir onam formu imzalaması gerekecektir. Ayrıca kişinin tıbbi geçmişi de oluşturulur. Ameliyattan önce kaçınılması gerekenler arasında ameliyatın arifesinde gece yarısından sonra yemek yemek veya içmek yer alır. Cerrahın verdiği diğer talimatlara da kesinlikle uyulmalıdır.
Chiari malformasyonları ileri aşamalara kadar hiçbir belirti vermediği ve felç gibi ciddi sonuçlar doğurduğu için düzenli kontrollerin yapılması önemlidir.