Chiari Malformasiyası bəzən cərrahiyyə lazımdır - Chiari Malformasiyası beyincik (beynin aşağı hissəsi) aşağı itələyib onurğa beyninə basdığı ciddi nevroloji qüsurun nəticəsidir. Həm beyin, həm də onurğa beyni üzərindəki bu əlavə təzyiq onurğa beyni mayesinin (beyni əhatə edən və yastığı maye) axınına təsir edir və fərdlərə müxtəlif yollarla təsir edən bir çox simptomlara səbəb olur. Chiari 1 malformasiyasında bu vəziyyət üçün cərrahiyyə çox vaxt tələb olunmur.
Chiari malformasiyası beynin təsirlənən hissələrinə və vəziyyətin şiddətinə görə təsnif edilir. Chiari 1 malformasiyası, ehtimal ki, ən çox yayılmışdır və yeniyetməlik və ya sonrakı həyatda təsirlənmiş şəxsdə heç bir simptom yaratmaya bilər. Bu, əldə edilə bilən yeganə növdür.
Bir çox hallarda, bir chiari malformasiyası diaqnozu qoyulduqdan sonra normal prosedur, simptomların zamanla daha da pisləşdiyini görmək üçün gözləməkdir. Çox vaxt belə olur ki, dərman preparatları və MRT taramaları ilə davamlı monitorinq lazım olan hər şeydir. Bəzən yıxılma və ya hətta asqırma nəticəsində simptomlar qəflətən pisləşə bilər və bundan sonra cərrahi müdaxilə düşünülə bilər.
Tez-tez bir neyrocərrah ən yaxşı hərəkətin cərrahiyyə olduğu qənaətinə gəlir. Əməliyyat qərarı hərtərəfli araşdırılmalı və ikinci, üçüncü, hətta dördüncü rəylər alınmalıdır. Təəssüf ki, cərrahiyyə əməliyyatının lazım olub-olmamasına qərar vermək üçün müstəqil bir tədbir yoxdur və xüsusilə simptomların daha az şiddətli olduğu hallarda hər bir cərrahın rəyi fərqlidir.
Cərrahi əməliyyat adətən dekompressiya cərrahiyyəsi adlanır və adətən kəllədən bir sümük parçasının çıxarılmasından ibarətdir. Ola bilsin ki, onurğanın yuxarı hissəsindən bir fəqərə parçası da təzyiqi azaltmaq və mayenin normal axmasına icazə vermək üçün çıxarılacaq. Beyin örtüyünün bir hissəsi çıxarılır və ərazini böyütmək üçün yamaq tikilir. Nəhayət, çıxarılan kəllə parçasının yerinə bir az mesh qoyulur.
Adi əməliyyat təxminən 4 saat çəkir, lakin təbii ki, bu dəyişir. Bir gecədə reanimasiya şöbəsində və təxminən dörd gün xəstəxanada qalma xarakterikdir. Evdə istirahət vaxtı fərdin çox asılı ola bilər və chiari malformasiya əməliyyatından sağalma müddəti bir aydan üçə qədər ola bilər.
Bu, prosedurun tam başa düşülməsi üçün cərrahla hərtərəfli müzakirə edilməli olan bir sualdır. Dekompressiya cərrahiyyəsi ilə bağlı ən çox ehtimal olunan problemlər duranın açılması zamanı çətinliklə bağlıdır. Burada infeksiya baş verə bilər və yamaq sıza bilər. Bəzi hallarda serebellum onurğa beyninə daha da düşə bilər.
Bunu ölçmək çətindir, çünki hər bir insanın uğuru fərqli şərhi var. Hansı simptomlar yüngülləşir və nə dərəcədə bir insandan digərinə çox fərqli bir şeydir. Bu sahədə hələ çoxlu araşdırmalar aparılmalıdır. Bununla belə, bu günə qədər toplanmış statistika göstərir ki, sirinqomieliyası olmayan sadə Chiari 1 xəstələrinin təxminən 50 faizi əməliyyatdan sonra simptomlardan tamamilə azaddır. 30 faizə qədəri əhəmiyyətli təkmilləşməni bildirir. Digər tərəfdən, halların təxminən 20 faizi uğursuzluqla nəticələnir və ehtimal ki, əlavə cərrahiyyə tələb olunur. Bu statistikalar çox təxmini bir şəkil verir və hər bir insan cərrahla öz uğur şanslarını tam şəkildə araşdırmalıdır.