キアリ減圧

キアリ減圧術は、脳にアクセスするために骨弁を一時的に除去する開頭術または外科手術の一種です。 この外科手術は、小脳ヘルニアのためのスペースを作るために行われ、腫瘍、外傷、感染症などの影響により、領域全体で脳の移動が伴います。 キアリ減圧術は、脳脊髄液の流れを正常に戻すことを目的としています。 危険因子には、脳卒中、記憶喪失、平衡感覚障害、発作、さらには死亡が含まれます。

これは脳の奇形または構造的欠陥です。 バランスを司る器官。 頭蓋骨の後部下部にある骨の空間が通常よりも小さくなると、小脳が押し下げられて圧力がかかり、脳脊髄液が遮断される可能性があります。

脳脊髄液は脳と脊髄を保護します。 ブロックされると、筋力低下、めまい、視覚障害、調整能力の欠如などの症状が発生します。 キアリ奇形にはキアリ 1 奇形とキアリ 2 奇形の 2 つの形態があり、どちらも頭蓋骨後部の空間への脳組織の突出を引き起こします。

キアリ 1 型奇形は、あらゆる子供に影響を与える可能性のある発達異常の結果として発生します。 扁桃腺としても知られる大脳の下部に影響を与えます。 キアリ 2 奇形は、二分脊椎症の小児により特異的です。 二分脊椎症は、脊髄が保護されていない新生児に起こる先天異常です。 キアリ 2 の機能不全は、キアリ 1 の奇形よりも多くの脳組織に影響を与えます。

キアリ奇形の原因

キアリ 1 奇形は、頭蓋骨の成長速度と脳の成長速度の不一致によって引き起こされます。 これにより、大脳の底部が頭蓋骨の底部を脊柱管内に押し出します。 胎児の発育中に、化学物質への曝露、感染症、ビタミンや栄養の不足、アルコール摂取、違法薬物などの要因がこの奇形を引き起こす可能性があります。

キアリ 2 奇形は主に二分脊椎を持つ子供に発生し、水頭症の治療が必要になります。 水頭症は脳脊髄液の異常な蓄積であり、頭部の肥大や場合によっては精神障害を引き起こします。

兆候と症状

キアリ 1 の症状は症状の重症度によって異なり、かなり異なります。 症状が現れるのは重症の場合のみです。 症状としては、後頭部の下部の痛み、嚥下困難、めまい、バランスや調整の問題などがあります。 咳による失神や失神を経験した子供は、単純な咳やくしゃみによってしばらく意識を失うことがあります。

キアリ 2 の症状には、咳、くしゃみ、激しい運動をしたとき、さらには排便のためにいきむときにさえも頭痛が起こります。

処理

最も効果的な治療法は、中枢神経系への損傷を止める手術です。 症状に応じて複数回の手術を行います。 手術は行われますが、重篤な状態では患者に永久的な麻痺が残る場合があります。

手術前に、脳神経外科医が手術、そのリスク、利点について説明し、同意書に署名する必要があります。 さらに、個人の病歴も確立されます。 手術前に避けるべきこととしては、手術前日の深夜以降の飲食が挙げられます。 外科医によるその他の指示にも厳密に従う必要があります。

キアリ奇形は後期になるまで症状が現れず、麻痺などの重篤な症状を引き起こすため、定期的に検査を受けることが重要です。