Киари хирургия иногда необходимо - Киари является результатом серьезного неврологического дефекта, где мозжечок (нижняя часть головного мозга) толкает вниз и давит на спинной мозг. Это дополнительное давление как на головном и спинном мозге влияет на поток спинномозговой жидкости (жидкость, окружающая и смягчая мозг) и вызывает многие симптомы, которые влияют на людей в самых разных формах. Хирургические вмешательства по поводу состояния часто не требуется в Киари 1 пороков развития.
Киари классифицируется в соответствии с частями мозга, которые затронуты и тяжести состояния. Киари 1 уродство является, вероятно, наиболее распространенным и не может производить какие-либо симптомы у пострадавшего человека до подросткового возраста или в более позднем возрасте. Это единственный тип, который может быть приобретен.
Во многих случаях после Киари диагностируется нормальная процедура должна ждать, чтобы увидеть, если симптомы становятся хуже с течением времени. Довольно часто бывает, что лечение и постоянный мониторинг с МРТ является все, что необходимо. Иногда симптомы могут внезапно ухудшиться в результате падения или даже чиханье и хирургическое вмешательство может затем быть рассмотрены.
Часто нейрохирург будет заключить, что наилучший курс действий является хирургическое вмешательство. Решение для работы должно быть тщательно расследовано и второй, третий и даже четвертый мнения следует искать. К сожалению нет ни одного независимого мера решить, если необходима операция и мнения меняются в зависимости от каждого хирурга, особенно в тех случаях, когда симптомы являются менее серьезными.
Хирургическая процедура, как правило, называют декомпрессионной хирургии и, как правило, состоит из удаления кусок кости из черепа. Возможно, часть позвонков из верхней части позвоночника также будет принято, чтобы уменьшить давление и пусть поток текучей среды в нормальном режиме. Часть покрытия мозга удаляется и заплатка пришивается, чтобы увеличить площадь. Наконец, некоторые сетки вставляется, чтобы заменить фрагмент черепа, который был удален.
Обычная операция занимает около 4 часов, но это, конечно, меняется. Пребывание в отделении интенсивной терапии в течение ночи и около четырех дней в больнице является типичным. Время отдыха дома может в значительной степени зависеть от индивидуальных особенностей и время восстановления от Киари хирургии пороков развития может быть что угодно, от одного месяца до трех.
Это вопрос, который должен быть тщательно обсуждены с хирургом, так что процедура полностью понята. Наиболее вероятные проблемы с декомпрессионной хирургии касаются трудности при открытии твердой мозговой оболочки. Это где заражение может произойти и патч может произойти утечка. В некоторых случаях мозжечок может упасть далее в спинной мозг.
Это трудно измерить, так как каждый человек имеет иную интерпретацию успеха. Какие симптомы облегчаются и в какой степени это совсем другое дело от одного человека к другому. Существует еще много исследований, чтобы сделать в этой области. Однако статистические данные, которые были собраны до настоящего времени, показывают, что около 50 процентов пациентов с простой Киари 1 без сирингомиелии полностью свободны от симптомов после операции. До 30 процентов сообщают о значительном улучшении. С другой стороны, около 20 процентов случаев приводят к неудаче и, вероятно, потребуется еще одна операция. Эти статистические данные дают очень приблизительную картину, и каждый человек должен в полной мере изучить их шансы на успех с хирургом.