La descompresión de Chiari es un tipo de craneotomía o operación quirúrgica donde una aleta ósea se elimina temporalmente para acceder al cerebro. Esta operación quirúrgica se hace para crear espacio para el cerebelo herniado y implica un cambio del cerebro a través de las regiones debido a efectos como tumor, trauma o una infección. La descompresión de Chiari está destinada a restaurar el flujo normal de líquido cefalorraquídeo. Los factores de riesgo incluyen accidentes cerebrovasculares, pérdida de memoria, problemas de equilibrio, convulsiones e incluso la muerte.
Se trata de una malformación o defecto estructural del cerebro; El órgano que controla el equilibrio. Cuando el espacio óseo en la parte inferior posterior del cráneo se vuelve más pequeño de lo normal, el cerebelo puede ser empujado hacia abajo que conduce a la presión, que puede bloquear el líquido cefalorraquídeo.
El líquido cefalorraquídeo protege el cerebro y la médula espinal. Cuando están bloqueados, se producen síntomas como debilidad muscular, mareos, problemas de visión y falta de coordinación. La malformación de Chiari se presenta en dos formas: malformación de Chiari 1 y Chiari 2, que causan la protrusión del tejido cerebral en los espacios en la parte posterior del cráneo.
La malformación de Chiari 1 se produce como resultado de una anomalía del desarrollo que puede afectar a cualquier niño. Afecta a la parte inferior del cerebro también conocida como amígdalas. La malformación de Chiari 2 es más específica para los niños con espina bífida. La espina bífida es un defecto congénito que le sucede a un recién nacido que tiene una médula espinal desprotegida. Chiari 2 mal funcionamiento afecta a una gran cantidad de tejido cerebral de Chiari 1 malformación.
La malformación de Chiari 1 es causada por un desajuste entre la tasa de crecimiento del cráneo y la del cerebro. Esto hace que la parte inferior del cerebro para empujar la base del cráneo en el canal espinal. Durante el desarrollo fetal, factores como exposición química, infección, vitaminas insuficientes y dieta nutritiva, consumo de alcohol y drogas ilegales pueden causar esta malformación.
La malformación de Chiari 2 ocurre principalmente con niños que tienen espina bífida y que requieren tratamiento para la hidrocefalia. La hidrocefalia es acumulación anormal de líquido cefalorraquídeo, lo que conduce a la ampliación de la cabeza y en algunos casos, discapacidad mental.
Chiari 1 síntomas dependen de la gravedad de la enfermedad, que varía considerablemente. Sólo cuando es grave, se observan los síntomas. Los síntomas implican: dolor en la parte inferior de la espalda de la cabeza, dificultad para tragar, mareos y problemas de equilibrio y coordinación. Los niños que experimentan síncope de tos o desmayos pueden perder la conciencia por un tiempo debido a una simple tos o estornudo.
Los síntomas de Chiari 2 incluyen dolores de cabeza al toser, estornudar, hacer ejercicio vigoroso e incluso cuando se esfuerzan por tener movimiento intestinal.
El tratamiento más eficaz es a través de la cirugía que detiene el daño al sistema nervioso central. Dependiendo de la condición, se realiza más de una cirugía. Aunque la cirugía se hace, las condiciones severas pueden dejar a un paciente con parálisis permanente.
Antes de la cirugía, el neurocirujano le explicará sobre la cirugía, sus riesgos, beneficios, y uno tendrá que firmar un formulario de consentimiento. Además, su historia médica se establece. Las cosas a evitar antes de la cirugía incluyen comer o beber después de la medianoche, la víspera de la cirugía. Otras instrucciones dadas por el cirujano también se deben seguir estrictamente.
Es importante hacerse chequeos regulares ya que las malformaciones de Chiari no muestran síntomas hasta una etapa posterior y con graves consecuencias como parálisis.