Chiari dekompresyon

Chiari dekompresyonu, beyine erişmek için geçici olarak bir kemik flebi çıkarılan bir kraniotomi veya cerrahi işlem türüdür. Bu cerrahi operasyon, fıtığa göre serebellum için yer açmak için yapılır ve tümör, travma veya enfeksiyon gibi etkiler nedeniyle beyin bölgelerinde bölgeler arasında bir değişime neden olur. Chiari dekompresyon, beyin omurilik sıvısının normal akışını düzeltmek için kullanılır. Risk faktörleri, inmeler, hafıza kaybı, denge sorunları, nöbet ve hatta ölüm anlamına gelir.

Bu beyinde malformasyon ya da yapısal bir bozukluk; Dengeyi kontrol eden organ. Kafatasının alt arka kısmındaki kemik boşluğu normalden daha küçük olduğunda, beyincik aşağı doğru itilebilir, bu da beyin omurilik sıvısını tıkayabilir.

Beyin omurilik sıvısı beyni ve omurili korur. Engellendiğinde, kas güçsüzlüğü, baş dönmesi, görme sorunları ve koordinasyon eksikliği gibi belirtiler ortaya çıkar. Chiari malformasyonu iki şekilde gelir: Chiari 1 ve Chiari 2 malformasyonu - her ikisi de kafatasının arkasındaki boşluklara beyin dokusunun çıkıntı yapmasına neden olur.

Chiari 1 malformasyonu, herhangi bir çocuğu etkileyebilecek gelişimsel anormallik sonucunda ortaya çıkar. Bademcik olarak da bilinen serebrumun alt kısmını etkiler. Chiari 2 malformasyonu spina bifidalı çocuklara özgüdür. Spina bifida, korumasız bir omuriliği olan bir yenidoğana konjenital bir defekttir. Chiari 2 arızası, Chiari 1 malformasyonuna oranla çok miktarda beyin dokusunu etkiler.

Chiari malformasyonunun sebepleri

Chiari 1 malformasyonu, kafatasının büyümesi hızı ile beynin büyüme oranı arasındaki uyumsuzluktan kaynaklanır. Bu, serebrumun alt kısmının kafatasının tabanını spinal kanala itmesine neden olur. Fetal gelişim sırasında, kimyasal maruz kalma, enfeksiyon, yetersiz vitaminler ve besleyici diyet, alkol tüketimi ve yasadışı uyuşturucular gibi faktörler bu malformasyona neden olabilir.

Chiari 2 malformasyonu çoğunlukla spina bifida olan çocuklarda görülür ve hidrosefali tedavisi gerektirir. Hidrosefali, beyin omurilik sıvısının anormal bir şekilde birikmesi, başın genişlemesine ve bazı durumlarda zihinsel özürlülüğe neden olur.

Belirti ve bulgular

Chiari 1 belirtileri, durumun şiddetine bağlıdır ve bu durum oldukça değişkenlik gösterir. Sadece şiddetli olduğunda, belirtiler kaydedilir. Semptomlar şunları içerir: başın alt sırasındaki ağrı, yutma zorlukları, baş dönmesi ve denge ve koordinasyon sorunları. Öksürük senkopu veya bayılma geçiren çocuklar, basit öksürük veya hapşırıklık nedeniyle bir süre bilinç kaybedebilirler.

Chiari 2 belirtileri baş ağrısı, öksürürken, hapşırırken, şiddetli egzersiz yaparken ve hatta bağırsak hareketi geçirmek için zorlarken bulunur.

Tedavi

En etkili tedavi, merkezi sinir sistemine verilen hasarı durduran cerrahi yöntemdir. Duruma bağlı olarak birden fazla cerrahi gerçekleştirilir. Ameliyat yapılsa da, ağır koşullar kalıcı felçli bir hastayı terk edebilir.

Ameliyattan önce nöroşirürjör cerrahi, riskleri, yararları hakkında açıklama yapacak ve birinin onay formu imzalaması gerekecektir. Buna ek olarak, kişinin tıbbi geçmişi belirlenir. Ameliyat öncesi kaçınılması gereken şeyler arasında ameliyat arifesinde gece yarısından sonra yeme veya içme sayılabilir. Cerrah tarafından verilen diğer talimatlara kesinlikle uyulmalıdır.

Chiari malformasyonlarının daha sonraki bir aşamaya kadar belirti göstermemesi ve felç gibi ciddi sonuçları olan düzenli kontrollerin yapılması önemlidir.