Sindrom Cord Tethered

Cord Tethered Penyakit (TCS), sering dikenali lebih hanya sebagai Cord Tethered, adalah suatu keadaan yang terhasil daripada lampiran yang tidak normal antara saraf tunjang dan tisu sekeliling pangkal tulang belakang. Hasilnya adalah bahawa saraf tunjang diadakan tegang dan tidak dapat bergerak bebas di dalam terusan tulang belakang. Jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kerosakan progresif ke sumsum tulang belakang dan pelbagai masalah neurologi.

TCS sering didiagnosis semasa zaman kanak-kanak, walaupun ia kadang-kadang tidak dapat dikesan sehingga dewasa, bergantung kepada keterukan gejala individu pesakit. Keadaan ini dikaitkan dengan sebab dan akibat Chiari 1 Kecacatan dan sebagainya, kadang-kadang, pesakit Chiari 1 Kecacatan boleh juga mempunyai saraf tunjang terikat.

punca

Cord Tethered biasanya hadir pada masa kelahiran dan paling biasa hasil daripada tiub neural berkembang secara tidak wajar manakala bayi yang masih dalam kandungan. Ia berkait rapat dengan yang lain kecacatan kelahiran yang biasa, Spina Bifida.

Di samping itu, bermulanya keadaan mungkin disebabkan oleh kecederaan kepada saraf tunjang, terutama dalam kes-kes apabila tisu parut mengganggu aliran semulajadi cecair tulang belakang.

Gejala biasa

Gejala TCS boleh berbeza antara pesakit. Kanak-kanak yang mengalami Tethered Cord tulang belakang Sindrom mungkin mengalami masalah termasuk:

Dewasa dengan syarat juga mungkin mengalami gejala yang sama di kemudian hari. Keterukan gejala akan bergantung kepada jumlah tekanan yang dikenakan ke atas saraf tunjang. isu kawalan pundi kencing sering mendapat secara progresif lebih teruk dan, hasilnya, adalah lebih biasa di kalangan orang dewasa dengan TCS.

Diagnosis

Selepas menerima laporan mengenai gejala di atas, pakar akan cuba untuk mengesahkan diagnosis Cord Tethered Syndrome. Ini biasanya dicapai melalui MRI dan CT scan, antara teknik pengimejan lain.

Mengikuti diagnosis, perundingan dengan pesakit akan ditubuhkan, untuk membincangkan pelbagai kaedah rawatan yang ada pada mereka.

rawatan

Bagi kanak-kanak yang mengalami Tethered Cord tulang belakang Syndrome, pembedahan awal adalah digalakkan untuk de-menambat saraf tunjang dan mencegah sebanyak kemerosotan neurologi yang mungkin. Ini adalah kerana kebanyakan masalah saraf yang disebabkan oleh TCS tidak boleh diterbalikkan.

Kalangan pesakit dewasa, pembedahan biasanya juga kaedah utama rawatan, kerana ini boleh melegakan banyak gejala dan, dalam keadaan tertentu, boleh memulihkan fungsi. Ini adalah penting terutamanya pada pesakit yang melaporkan tiba-tiba semakin teruk sakit dan pundi kencing kawalan. Walau bagaimanapun, pesakit yang telah mencapai umur dewasa, manakala mengalami gejala minimum, mungkin dinasihatkan untuk menangguhkan pembedahan untuk seberapa lama yang boleh.

Pesakit yang mengalami masalah lemah kawalan kencing akibat daripada keadaan itu boleh dirujuk urologi dan / atau pakar gastroenterologi, manakala isu-isu mobiliti boleh dirawat lagi dengan ahli fisioterapi.

prognosis

Selepas rawatan, kebanyakan pesakit TCS dapat hidup normal, memenuhi kehidupan, dengan gangguan yang minimum. Dalam banyak kes, pembedahan akan membantu untuk melegakan gejala-gejala dan akan menghalang apa-apa kemerosotan selanjutnya.

Walau bagaimanapun, kerana ia biasanya akan menjadi mustahil untuk menterbalikkan kemerosotan neurologi yang serius, tumpuan diberikan kepada mencegah kemerosotan itu daripada berlaku.