Sindrome di cavo Tethered

Midollo ancorato Syndrome (TCS), spesso conosciuto più semplicemente come midollo ancorato, è una condizione derivante da un allegato anormale fra il midollo spinale e il tessuto intorno alla base della colonna vertebrale. Il risultato è che il midollo spinale è teso ed è in grado di muoversi liberamente nel canale spinale. Se non trattata, può causare danni progressivi al midollo spinale e una serie di problemi neurologici.

TCS è spesso diagnosticata durante l'infanzia, anche se a volte può passare inosservato fino all'età adulta, a seconda della gravità dei sintomi individuali del paziente. La condizione è causalmente legata a Chiari 1 malformazione e così, a volte, i pazienti Chiari 1 malformazione può anche avere un midollo spinale tethered.

Le cause

Midollo ancorato è di solito presente alla nascita ed è più comunemente il risultato del tubo neurale che cresce in modo non corretto, mentre un bambino è ancora nel grembo materno. Esso è strettamente associato a un altro difetto di nascita comune, la spina bifida.

Inoltre, l'insorgenza della condizione può derivare da una lesione al midollo spinale, specialmente nei casi in cui il tessuto cicatriziale interferisce con il flusso naturale dei fluidi spinali.

I sintomi più comuni

I sintomi di TCS può variare da paziente a paziente. I bambini affetti da sindrome di Tethered midollo spinale possono verificarsi problemi tra cui:

Gli adulti con la condizione può verificarsi anche sintomi simili nella vita futura. La gravità dei sintomi dipende dalla quantità di sforzo disposto sul midollo spinale. problemi di controllo della vescica spesso peggiorare progressivamente e, di conseguenza, sono più comuni tra gli adulti con TCS.

Diagnosi

Dopo aver ricevuto un rapporto dei sintomi di cui sopra, gli specialisti cercheranno di confermare una diagnosi di sindrome Tethered Cord. Ciò si ottiene di solito attraverso RM e TC, tra le altre tecniche di imaging.

Dopo la diagnosi, una consultazione con il paziente sarà allestita, al fine di discutere i vari metodi di trattamento a loro disposizione.

Trattamento

Per i bambini affetti da sindrome di Tethered midollo spinale, chirurgia precoce è raccomandato al fine di de-legare il midollo spinale e prevenire il più deterioramento neurologico possibile. Questo è perché la maggior parte dei problemi neurologici causati da TCS non possono essere invertiti.

Tra pazienti adulti, la chirurgia è di solito anche il principale metodo di trattamento, in quanto ciò può alleviare molti sintomi e, in alcune circostanze, può ripristinare la funzione. Ciò è particolarmente importante in pazienti che riportano un improvviso peggioramento del dolore e della vescica di controllo. Tuttavia, i pazienti che hanno raggiunto l'età adulta, mentre vivendo sintomi minimi, possono essere consigliato di rimandare l'intervento chirurgico per il più a lungo possibile.

I pazienti affetti da incontinenza a causa della condizione può essere denominato urologia e / o specialisti gastroenterologia, mentre problemi di mobilità possono essere trattati ulteriormente da un fisioterapista.

Prognosi

Dopo il trattamento, la stragrande maggioranza dei pazienti TCS sono in grado di vivere normale, una vita soddisfacente, con il minimo disturbo. In molti casi, la chirurgia contribuirà ad alleviare i sintomi e consentirà di evitare qualsiasi ulteriore deterioramento.

Tuttavia, perché di solito è impossibile invertire grave deterioramento neurologico, l'attenzione è sulla prevenzione, quali il deterioramento di prendere posto.